每周我们都有一批经过OSA微创手术康复患者，这次给大家讲讲这几位有苦、有甜、有趣、有故事的可爱患者们。今天是他们术后的第六天，每个人都因呼吸通畅，睡眠改善而非常开心。六天中，他们每一天都能感受到鼻咽腔的恢复，呼吸一天天更加的畅快；而六天前，他们有的因嗜睡无法开车，有的因憋气夜间只能坐着睡，他们有共同特点因夜间憋气踹被子。离开前，他们带着重获健康睡眠的喜悦，对张教授及团队表达感谢。离开后，他们带着重获自由呼吸的快乐，重新回到各自的人生旅途。此刻因精神焕发、精力充沛对未来充满期待和憧憬，今天也会带着对张教授所创立的微创新术式的真实体验，将这种解决打鼾、憋气、失眠的有效方式告诉更多的亲友，希望更多的人获得健康睡眠。

    魏平今年48岁，有鼻阻7年、打鼾10年的病史和2年的呼吸暂停病史，鼻塞、憋气给他带来了许多年的困扰，也诱发了高血压等其他慢性疾病。为了解决困扰他多年的睡眠问题，于2021年10月15日，他来到华西第四医院睡眠医学中心就诊。经过张晓晴教授问诊，仔细检查发现他双下鼻甲肥大与鼻中隔相贴、软腭松弛、悬雍垂肥厚、咽腔严重狭窄。初步判定具有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并安排进行睡眠监测（PSG）及相关检查。
睡眠医学中心使用国内领先的监测设备，在全睡眠周期准确记录了血压、睡眠质量、阻塞性呼吸暂停次数和频率、低通气次数和频率、体位、血氧、鼾声、心率等数据。

    经过两晚详细睡眠监测后，中心专业团队将整夜数据整理、分析相关性并出具权威报告。报告显示AHI：49.6，最低血氧饱和度60%，最长呼吸暂停123秒，一晚呼吸暂停475次，为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和重度夜间睡眠低氧血症。结合监测数据及临床检查，张教授为其制定微创手术综合治疗方案。

   

2021年11月24日，张教授为他进行微创手术，手术很顺利，不到一小时成功完成双下鼻甲减容术、腭咽成形术、软腭减容术、悬雍垂截断术等6个部位手术。术后的他立刻感觉呼吸更加通畅了。

术后第六天，魏平在离院前的检查时，和张教授说：“以前我的鼻子不通，严重的时候两个鼻子都不通，手术之后感觉通了，晚上睡觉可以用鼻子呼吸了。第二个变化是早上起来不口干舌燥了；以前早上起来头昏，现在起来人比较清醒；现在晚上睡觉不憋气了，以前晚上睡觉经常憋气，“床单”一年都要“蹬坏”几床，每天晚上都要蹬3-5次，也怪吓人的，家里人也很担心，手术之后这几天都没有这样的情况了。

第三是我有7年高血压病史，每天都在吃降压药，但是手术之后这几天都没有吃，测血压也正常；以前的心率基本在100左右，感觉人很不舒服，现在心率也正常了，在70左右。以前还不敢开车，害怕在开车过程中睡着，太危险了，所以几年都没有开车了。现在的睡眠质量比以前大幅度提高，晚上一觉可以睡到天亮，不再憋醒了。

我对这个手术非常满意，解决我睡觉的大难题，让我整个人的精神面貌都好了！”

杨林成今年52岁，是一名职业学院教师，有4年憋气、鼻塞的病史，打鼾已经有10年了，三年前，杨林成因为睡眠暂停开始佩戴呼吸机，但是适应性差。2021年7月，在其他医院做过鼻甲手术，但效果不明显。

2021年10月29日，杨林成经朋友介绍，到睡眠医学中心看张教授门诊，想解决一下打鼾、憋气的问题。在经张教授详细询问病情，仔细检查鼻咽腔后，发现他双下鼻甲肥大、扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂肥厚、舌体肥厚。初步判断杨林可能患有OSA，于是安排做了其相关检查。报告显示杨林成AHI：41.5,最低血氧饱和度83%，是重度的OSA和中度夜间睡眠低氧血症。

2021年11月24日，张教授为杨林成进行微创手术，手术进展顺利，一小时内成功完成鼻咽腔六个部位手术。

术后第六天访谈中，杨林成说：“手术之后我有三大变化，一是白天不瞌睡，以前经常开车开着开着就昏倒，莫名其妙的“全身失去知觉”，去医院查不到原因，后面干脆就不敢开车，我的车一年没有开到1000公里。二是早上起来不头痛了。

第三点，最重要的呼吸完全通畅了。再也不像以前晚上“蹬被子”，突然坐起来，然后就整夜坐到沙发上，感觉喘不上来气，有种"等死"的感觉，经常睡几个小时，坐几个小时，只有坐，躺不下去，躺下去就“出不赢气”。现在气能吸进肺里了，肺里面的气也能呼出去了，就是很舒服，很通畅，久违的新鲜空气。

还有高血压十多年。以前听说这个打鼾和高血压是有关的，现在我发现的确是这样，药我已减半吃，血压也是正常的。以前我憋气憋的很难受，有的时候甚至想把“胸打开”，能透透气，爱人一度怀疑我心理有问题，还去精神病科做过心理疏导，吃过药，都没用。以前睡觉相当恐惧，害怕睡下去就起不来，只知道坐着才不会出事，一躺下去就说不清楚了，很害怕“一口气”吸不上来，精神格外的紧张，然后就焦虑，我“没想到”整整10年最痛苦的事不到一小时就解决了，而且现在天天都睡得很好，已经许久没有这种“幸福感”了！真的很感谢张教授和您的团队！谢谢！

杨敏武今年41岁，一直生活在成都，打鼾4年，有呼吸暂停的情况已经2年多，心前区针扎样疼痛1年，两年间他曾多次到各个医院问诊无果。2021年9月，在网上了解到张教授后，杨敏武来到睡眠医学中心就诊。

在门诊过程中，张教授检查出鼻甲肥大，扁桃体肥大，软腭松弛，悬雍垂肥厚、舌根肥厚、咽腔狭窄明显。PSG检查显示AHI：41.9是重度的OSAHS，最低血氧饱和度仅有61%，最长暂停时间91s。2021年11月24日，，张教授为他进行鼻甲减容、腭咽成形术、软腭减容术、悬雍垂截断术等手术。

术后第六天，杨敏武和张教授分享自己感受时开心的说：做了这个手术让我有一种“新生”的感觉。以前我早上起来心前区疼痛、闷胀，像有“石头”压着，很不舒服，要3-4小时才能恢复过来，现在起来胸口非常舒服，没有“石头”压着胸口的感觉，早上起来神清气爽。

以前睡觉时打鼾憋气脚会抖动、挣扎，还把自己的大腿肌肉拉伤过几次。我觉得这种手术创伤非常小，以前我犹豫好多次要不要做手术，找过好多医院，但是其他都是全麻，创伤也大，我就没有做，后来在网上搜，了解到张教授在西南地区都是很厉害的，在全国都排名，我排了很久的号，现在才来觉得什么工作都不重要，还是身体最重要，我觉得年纪越来越大，供氧都是很重要的，这次对我的身体来说也是一种优化。谈到手术，杨敏武说，配合医生的话，手术非常轻松。

我觉得咱们算是真正的微创！恢复的时候，喉部就像重感冒时候那种感觉，多保护一下、饮食注意一下就可以了，其他方面没有任何影响。术后的疼痛很轻很轻。在手术过程中，张教授手术技术精湛，能明显感觉到您把握的度，不会多一个动作，很快，能感觉很快就能结束，很放心，非常感谢张教授。

38岁的陈永根是一名设计师，睡眠呼吸暂停3年。每天打鼾憋气造成记忆减退，已经严重影响他的设计工作。

2021年6月，他来到我院睡眠医学中心就诊。经过张教授仔细检查问诊后，发现他鼻腔堵塞严重、咽腔狭窄。经PSG监测证实。诊断为轻度OSAHS和轻度夜间睡眠低氧血症。结合患者当晚睡眠表浅，实际情况可能比监测结果更加严重，陈永根与张教授充分沟通，希望尽快手术，解决睡眠憋气问题。

于2021年11月24日，张教授为其进行了微创手术，手术顺利，不到一小时内，他走出手术室。在留院观察的第二天，他高兴的告诉我们他的睡眠质量有所提高，打鼾次数减少、鼾声减小，只有再吞咽时咽部稍有疼痛。没有憋气和鼻塞的情况，呼吸很顺畅。

在术后第六天，他在离院前最后一次检查时，和张教授说，以前睡觉鼻子很堵，现在感觉呼吸很通畅；以前睡觉起来“脑壳昏”，睡眠不足，现在可以一觉睡到天亮，体验感很好、很享受，白天的精神状态也比以前好很多；以前睡觉时经常憋气缓不过气来，就使劲蹬脚，把自己蹬醒，在半睡半醒之间还能听见自己的鼾声，现在没有出现过。

在谈到手术过程中时，他说非常满意！手术很快，也很轻松，“无非”是配合大家，该呼气呼气，该吸气吸气，整个过程没有什么感觉。术后这几天也有朋友不断咨询我相关的问题，我就跟他们说其实这个过程没你们想象的那么痛苦，他们觉得做鼻子做喉咙肯定很痛，但是我经过亲身体验，发现这个过程很轻松，是完全可以接受的，非常感谢张老师。

备注：本文转摘自华西第四医院微信公众号